سلولهاي بنيادي به کمک درمان شکاف کام آمد
گفتگو
بزرگنمايي:
fiogf49gjkf0d
سپاهان انلاين- مقاله حاصل از اين تحقيق در ژورنال معتبر بين المللي جراحي فك و صورت (International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery) به چاپ رسيده است و در ششمين كنفرانس جهاني سلول بنيادي در فيلادلفياي آمريكا ارايه و مورد استقبال شركت كنندگان واقع شد.
شيرين شاه ناصري متولد شهر اصفهان فارغ التحصيل رشته دندان پزشکي از دانشگاه شهيد بهشتي، نفر اول رشته جراحي فك و صورت دانشگاه اصفهان، رتبه يک آزمون سراسري بورد جراحان فك و صورت ايران و تقدير شده توسط وزير بهداشت وقت، در سال 1390 به علت تحقيقات برجسته و ارزشمند در زمينه سلولهاي بنيادي با در خواست رئيس وقت مركز تحقيقات ترابي نژاد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان به عنوان پژوهشگر شروع به فعاليت کرده است.
وي براي نخستين بار در جهان از سلولهاي بنيادي مشتق از بافت چربي در مدل حيواني براي درمان شکاف کام استفاده کرده است.
شيرين شاه ناصري اظهار کرد: استخراج سلولهاي بنيادي از فرد بيمار و كشت و نهايتا استفاده از آن براي درمان بيماران روش موثري است كه در علم مهندسي بافت به آن پرداخته ميشود.
اين جراح فک و صورت افزود: از سلولهاي بنيادي ميتوان در اصلاح و ترميم نقايص فك و صورت، ناهنجاريهاي مادرزادي، شكاف كام و لب و جراحي و ترميم شكستگيهاي ناشي از تصادفات و حوادث استفاده كرد.
وي با بيان اينکه تاريخ جراحي فک و صورت شاهد تلاشهاي بي وقفه جراحان براي بهبود نتايج بازسازي نقايص کرانيوفاسيال که اثراتي مخرب روي زيبايي، عملکرد و روح وروان بيماران دارد، بوده است، ادامه داد: شکاف دهاني- صورتي به عنوان شايعترين ناهنجاري مادرزادي در ناحيه کرانيوفاسيال نيز از اين امر مستثني نبوده و گرافت استخوان شکاف آلوئول بخش جدايي ناپذير در پروسه درمان بيماران با شکاف لب و کام يک طرفه يا دو طرفه است.
اين محقق تصريح کرد: هر چند پيوند استخوان اتوگرافت که از طريق خود بيمار به دست ميآيد به علت دارابودن سلولهاي استئوژنيک و ماتريکسي که سيستم ايمني را تحريک نميکند، بهترين انتخاب به نظر ميرسد، اما معايبي مثل ايجاد نقص در ناحيه دهنده، اختلال در رشد، تحليل و محدوديت در ميزان دارد.
شاه ناصري افزود: اين مطالعه براي نخستين بار در ايران و جهان، به بررسي کمي استخوان توليد شده توسط تکنيک مهندسي بافت با استخوان اتوژن پرداخت و نتايج مطالعه، حاکي از آن بود که هر چند پيوند استخوان اتوژن هنوز استاندارد طلايي درمان نقايص استخواني از جمله شکاف آلوئول ميباشد و هم اكنون روش معمول براي درمان اين ناهنجاريها، استفاده از قسمتي ديگر از بدن مانند استخوان لگن، پا يا دنده است كه تبعاتي از جمله عفونت، اختلال در راه رفتن، اختلالات حسي و ايجاد نقص در ناحيهاي ديگر را به همراه دارد اما تکنيک مهندسي بافت در مواردي که محدوديت دسترسي به استخوان اتوژن داريم يا احتمال ايجاد موربيديتي قابل توجه در محل دهنده ميرود، ميتواند به عنوان يک تکنيک جايگزين با موفقيت کلينيکي و استخوان سازي مطلوب مورد استفاده قرار گيرد.
وي تاکيد کرد: هدف از مهندسي بافت، استفاده از سلولهاي بنيادي بدن به جاي استفاده از اين مواد ميباشد. سلول هاي بنيادي توانايي تبديل و تمايز به انواع مختلف سلولهاي ديگر را دارد و از آن ميتوان در توليد سلول و بافتهاي مختلف ديگر مانند بافتهاي عصبي، ماهيچهاي، استخواني، غضروفي و پوششي استفاده كرد. در اين روش سلولهاي بنيادي مورد نياز از مغز استخوان، چربي، پالپ دندان شيري، دندان عقل و .... با كمترين آسيب استخراج و متمايز شده و در محلي كه دچار نقص شده به واسطه ماده حامل جاگذاري ميشود تا بافت از دست رفته ترميم و اصلاح شود.
اين دستيار جراحي دانشگاه علوم پزشکي اصفهان ادامه داد: بيماران شكاف لب و كام با شيوع يک در هزار تولد از مشكلات بزرگ در ناحيه دهان، فك و صورت ميباشد. اين بيماران از بدو تولد تا دوران بلوغ به طور متوسط نياز به عملهاي جراحي متعدد، گفتار درماني و.. خواهند داشت و انجام جراحيهاي کم عارضه بسيار مطلوب خواهد بود.
شاه ناصري تصريح کرد: در طرح تحقيقاتي که به درمان شکاف آلوئول توسط سلولهاي بنيادي مستخرج از بافت چربي اشاره دارد، هر چند ميزان استخوان سازي نسبت به روش پيوند استخوان را كمتر گزارش کردند (70 درصد در برابر موفقيت 90 درصد روش پيوند استخوان پا)، ولي اين پژوهش نويد شروع راهي طولاني در اين مسير در جهت بي نياز شدن بيماران شكاف لب و كام از پيوند استخوان و درمانهاي پر عارضه را دارد.
وي با اشاره به طرحي که با استفاده از سلولهاي بنيادي براي درمان آرتروز مفصل گيجگاهي- فكي ميباشد، تصريح کرد: يکي از شايعترين مشکلات سيستم جونده، عدم عملکرد صحيح مفصل گيجگاهي فکي است که نياز به تشخيص به موقع و درمان دارد. شيوع اين بيماري در بزرگسالان 27 تا 70 درصد و در کودکان 14 تا 20 درصد است.
اين نخبه جوان ايراني اظهار کرد: متاسفانه بسياري از افراد، مدت زمان زيادي از عوارض اين بيماري رنج ميبرند و درمان آن در موارد پيشرفته آرتروز، پيچيده و شامل جايگزيني مفصل با مفصل مصنوعي و پروتز است که علاوه بر پيچيدگي و پر عارضه بودن جراحي فوق، هزينه زيادي هم به بيمار تحميل ميشود.
وي با اشاره به اتيولوژي آرتروز که به علت التهاب شاهد تخريب برگشت ناپذير غضروف مفصلي هستيم، افزود: با از بين رفتن غضروف، ساييده شدن دو استخوان فضاي مفصلي بسيار دردناک و براي بيمار غير قابل تحمل خواهد بود که در مراحل پيشرفته بيماري، بيمار ناگزير از تعويض مفصل خواهد بود.
شاه ناصري افزود: در اين تحقيق سعي بر توليد سلولهاي غضروف ساز از بافت چربي و انتقال آن به مفصل فک براي درمان آرتروز خواهد شد که اميد است افقي جديد در درمان اينگونه بيماران پيش روي جراحان فک و صورت قرار دهد و عوارض و همچنين هزينههاي سنگين درمانهاي متداول گذشته را به طرز چشمگيري کاهش دهد.
به گزارش ايسنا: شيرين شاه ناصري در حال حاضر دستيار سردبير مجله معتبر "Dental Research Journal " ايندكس در Pub med/ Scopus ميباشد.
لینک کوتاه:
https://www.payamesepahan.ir/Fa/News/3746/